从风云楼回到小南京医院，走进b超室，八点差五分，还好没有迟到！
“早啊！李齐！”同事小红早到了，小红姓周，省会人氏，与老公李洪球一起来到小南京县！
她老公是碎石机厂代理，管好几个省！不过这小县城这几台碎石机都是他们自己的！
碎石机效果好，伤害小，方便干净！利润也不错！李齐知道几年后，周小红买房买车，还生了个小孩子！但我不告诉她！
‘你更早啊！吃早点了么？‘李齐一边说一边穿上工作服！这就算开始了一天的上班生活！
其实真的挺清闲的，没有检查的来就坐在办公室！可以什么都不做，什么都不想！看书也可，玩手机也行，谈天说地也可，品品茶也行！
‘李医生！李院叫你去下办公室！‘叶安从门缝中探出个头说。叶安说话有个特点细声细气！欣赏的会说，好温柔！不喜欢的会说，猫儿声鬼捏喉！口儿两片嘴，怎么说都有理！
“好的！我马上去！”李齐边说边起身，心里在想，会有什么事呢？
在李齐家有个习惯，在家不说工作，上班不谈家事！工作和生活分得很清！当然有急事就例外了！过年了，李院真忙，李齐一般不会去打扰！近来兄弟也没交流什么！
敲了敲门！
“进来！‘大哥声音传来！除了头发少了点白发，大哥真的变化不大！永远那么精神，挺拔，睿智，文雅！怪不得女人缘从来不错！有好几个漂亮的少妇要李齐叫大嫂！
什么事的发生都是有原因，没无原无故的爱或恨！
”哥！找我有什么事？‘李齐还真有点好奇！
“坐吧！是这样的，张教授有点事回家去了，过完年才会来！今天九点半有台急性阑尾炎手术！人手不足，准备让你也上台！‘大哥李启说完，看了眼李齐，等着答复！
“上台啊？好！我安排下b超室就上去！“李齐沉思了下就答应了！
在这世李齐一直和大哥李启做手术。如阑尾炎，剖腹产，胆囊结石，肾结石，膀胱结石，输尿管结石，疝气等！
直到自立门户之后就没做了，只做简单的切取包块和清创缝合！至穿越时也隔了七八年没上台了！
这下子穿过来之后也没上台！可大哥不知道自己七八年没上台了！所以才会有叫李齐上台之说。拒绝吧？没个好理由！上吧？只怕自己手生了，人命关天啊！
不过还好，有些东西，或者说本领，只要你拥有了会了，就是想丢想忘都难了！一闭上眼，那些以前做手术的场景如电影一样历历在目！仿似就在昨天，在刚才经历！如是李齐答应了！
再回到b超室，李齐交待有检查的要周小红做！自己上楼做手术去！类似如这种情形，在小南京医院一直存在！
让李齐有如万京油一样，那里需要那里塞！直到好几年之后人手渐多才改善！
来到三楼，李齐找到了病历。
患者，黎传常，男，23岁，金山镇人。
初步诊断，急性阑尾炎。
鉴别诊断，腹膜炎。
诊断，急性阑尾炎。
拟行剖腹探查术！
还有化验单，血象比较高，白细胞上了1.5万！心电图正常，窦性心律！b超结果，排除右输尿管结石。
患者来时体温偏高，经过几天输液抗菌消炎处理已经降至正常水平。本准备保守疗法，好回家过年！
不料昨晚患者右下腹疼痛加剧。不单麦非氏点压痛反跳痛，牵连到满腹都压痛，触之紧张！
考虑阑尾破裂了！炎性分泌物四溢至腹腔，不剖腹探查进行清理缝合处理会危及生命！
阑尾及阑尾炎在这里简单说下。
阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管。位于腹部右下方，盲肠与回肠之间，根部在盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁！也有个别是异常位，可位于盆腔任何位里，称为异位阑尾！
阑尾炎是由多种因系而形成的炎性改变！为外科常见的急腹症，各个年龄段及妊娠妇女均可发生，但是一般以青少年为主体，男性多于女性。
临床上分急性阑尾炎和慢性阑尾炎，又以急性阑尾炎多见，慢性阑尾炎少见。
慢性阑尾炎一般都是急性阑尾炎保守治疗时病灶未祛除干净，之后反复刺激而引起！
症状以腹痛，其特点为压痛和反跳痛，腹肌紧张！还有肠道反应，如恶心，呕吐。发热，但一般不超过39度，除非穿孔或坏疽才可能超过39度。还有肤感觉过敏等！
由于个体差异，表现出来症状不尽相同，这要靠看诊医生的水平了！
阑尾炎治疗分保守治疗和手术治疗！保守治疗不外消炎止痛及中药治疗！
关于止痛，必须说明一点，在没明确诊断的任何疼确都要小心用止痛药，因为怕掩盖症状，耽误治疗或危及生命，尤其是急腹症时！
可现实中，尤其似李齐这一类乡村医生都是有痛止痛！这有点可怕和让人担心！这又是水平和素质问题了！
手术治疗就是在麻醉下剖腹探查！就是打开腹部看下怎么回事！
“安安！维儿呢？”李齐到三楼都没看见维儿。
维儿是护士长，还有个护士长是霞，她们上班时真的忙！要排班，要监察护理安全，要检查手术前准备工作，反正护理部有事都找维儿！有时比大哥这个院长还忙！
平时上班只能听到维儿声音，要见人还必须寻声而去！
下班了又回家了，